A diminuição hormonal que ocorre no climatério está ligada a relevantes riscos à saúde cardiovascular e mental, especialmente em mulheres que já estão na pós-menopausa. Nesse contexto, a pesquisa científica busca identificar estratégias e intervenções eficazes para enfrentar esses desafios, visando uma melhor qualidade de vida e resultados clínicos mais favoráveis nessa fase da vida.
A revisão sistemática intitulada “Impact of aerobic exercise on cardiovascular and mental health in postmenopausal women: a systematic review and meta-analysis”, publicada na edição de agosto da revista Menopause, demonstrou que o exercício aeróbico traz melhorias significativas em diversos aspectos da saúde.
“Os dados revelam que os efeitos do exercício aeróbico em mulheres nessa fase possuem grande importância em relação aos parâmetros cardiovasculares e resultados psicológicos. Assim, além do tratamento hormonal e da necessidade de exercícios de força para prevenir a sarcopenia, também são recomendadas atividades aeróbicas, como caminhadas, corridas, ciclismo, natação e tênis,” explica a Dra. Ana Paula Fabricio, ginecologista especializada em Ginecologia e Obstetrícia (TEGO).
Resultados positivos do estudo
Na revisão com meta-análise, foram analisados ensaios clínicos randomizados (ECRs) que avaliaram intervenções de exercícios aeróbicos em mulheres na pós-menopausa. O estudo abrangeu 61 ECRs envolvendo 4.100 mulheres (2.356 em grupo de exercícios e 1.744 no grupo de controle).
“O exercício aeróbico diminuiu a pressão arterial sistólica em 4,5 mm Hg e a diastólica em 2,4 mm Hg. O colesterol da lipoproteína de alta densidade (HDL) subiu 2,4 mg/dL, enquanto o colesterol da lipoproteína de baixa densidade (LDL) e os triglicerídeos caíram 3,6 mg/dL e 7,7 mg/dL, respectivamente. Além disso, houve uma redução nas pontuações de ansiedade,” comenta a ginecologista.
Impactos das atividades aeróbicas na saúde da mulher
A Dra. Ana Paula Fabricio esclarece que, após a menopausa (entre 50 e 59 anos), há um aumento na prevalência de doenças cardiovasculares e metabólicas entre as mulheres. “Isso aponta que a transição hormonal da menopausa é um risco significativo para a morbidade e mortalidade femininas,” acrescenta.
As atividades aeróbicas são recomendadas não só para melhorar a saúde metabólica e auxiliar na perda de peso, mas também para regular a pressão arterial, o perfil lipídico e os triglicerídeos, além de ajudar a reduzir o risco de ansiedade e funcionar como um coadjuvante no tratamento desse quadro.
“Sobre os níveis de colesterol, observa-se uma diminuição do LDL e dos triglicerídeos e um aumento do HDL entre mulheres na pós-menopausa. O colesterol HDL é benéfico, pois ajuda a eliminar o colesterol excessivo do corpo, enquanto o LDL pode se acumular nas artérias, aumentando o risco de doenças cardíacas,” conclui a Dra. Ana Paula Fabricio.
Exercícios aeróbicos e controle da pressão arterial
A ginecologista destaca que os exercícios aeróbicos são uma terapia alternativa eficaz para o tratamento e controle da pressão arterial leve e moderada. “Atividades como ciclismo, natação, subir e descer escadas, assim como caminhadas e corridas leves, podem oferecer resultados significativos na redução da pressão arterial,” afirma a Dra. Ana Paula Fabricio.
A prática regular desses exercícios não só fortalece o corpo, mas também influencia diretamente a saúde dos vasos sanguíneos e o controle da pressão. “Essas atividades melhoram a circulação e as substâncias liberadas pelas células endoteliais [que revestem os vasos sanguíneos] ajudam na regulação da pressão arterial ao controlar o tônus vascular [capacidade dos vasos sanguíneos de se contrair e relaxar ],” explica.
Além disso, a prática de exercícios estimula a produção de uma substância que relaxa os vasos e melhora a circulação, auxiliando na redução da pressão arterial. “Outro benefício significativo da atividade física regular é que ela incentiva a secreção de óxido nítrico pelas células endoteliais, favorecendo a vasodilatação e o controle da pressão arterial a curto e médio prazo,” complementa.
Atividade física e melhoria do humor na pós-menopausa
A Dra. Ana Paula Fabricio ressalta que, no pós-menopausa, as alterações hormonais também podem afetar a produção de neurotransmissores relacionados ao humor, como serotonina e dopamina. “Esse desajuste, junto a fatores psicossociais como mudanças na imagem corporal, sintomas vasomotores e alterações no sono, faz com que muitas mulheres reportem aumento da ansiedade, irritabilidade e até sintomas depressivos,” diz.
Por isso, os exercícios físicos se tornam grandes aliados na regulação do humor. “A prática regular de exercícios aeróbicos influencia positivamente nesse cenário, pois estimula a liberação de endorfinas e favorece a neuroplasticidade, ajudando a regular o humor, diminuindo a tensão e melhorando a qualidade do sono, o que contribui para o bem-estar e equilíbrio emocional,” comenta.
Benefícios para a saúde cardiovascular
A ginecologista também enfatiza que existem diversos benefícios do exercício na diminuição do risco cardiovascular. “Destacam-se a redução dos marcadores pró-inflamatórios, o aumento da sensibilidade à insulina e a melhoria na capacidade cardiopulmonar,” lista.
A prática contínua de atividade física é fundamental para garantir a saúde da mulher na pós-menopausa. “Portanto, é crucial que os profissionais de saúde incluam em suas estratégias a recomendação da atividade física, especialmente a combinação de exercícios aeróbicos e de força, promovendo bem-estar e prevenindo complicações à saúde feminina,” conclui.
Por Maria Claudia Amoroso